雄安宣武医院手术中心开放运营以来，依托首都医科大学宣武医院国家神经医学中心和国家老年医学中心学科优势，高质量服务雄安当地百姓。

2024年4月10日，雄安宣武医院在启用麻醉手术中心后迎来了繁忙的一天。来自普通外科的患者张芬(化名)是一名合并有高血压、糖尿病、陈旧性脑梗死病史的66岁老年女性，遗留左侧肢体偏瘫、肌张力增高、长期卧床状态，且她的体重只有不到40公斤，因发现左侧乳腺肿物拟行手术治疗。

麻醉医师在术前访视时发现，张芬的一般状况较正常人虚弱很多，4年前患者罹患脑梗死，术前检查显示颅内有多发软化灶和陈旧出血灶。另外，经颅多普勒检查显示左侧大脑中动脉和大脑后动脉的中度狭窄。复杂的病史意味着手术和麻醉的高风险，患者有可能面临新发的心脑血管卒中。普外科甲乳中心张小丽主任医师、麻醉手术科刘清海主任医师、王冉护士长带领团队优化术前血压血糖控制，邀请神经内科指导脑梗治疗，共同制定了全身麻醉、手术和护理方案。麻醉医师针对老年脆弱脑功能患者加强了围术期脑功能监测、术中有创动脉血压监测。通过维持合理的脑灌注压、充分抗应激、目标导向液体治疗减少血流动力学波动、多模式镇痛促进术后早期拔管和快速外科康复;护理团队则针对患者情况完善了防坠床、防压疮、防低体温的综合护理策略，保证患者在术中的安全和舒适。

麻醉手术科安欣璨主治医师在麻醉期间监护患者

首都医科大学宣武医院普外科甲乳中心张小丽主任医师担任主刀医师，在她的带领下手术有条不紊的进行，出血少、速度快、应激反应轻有效保证了患者的安全。手术结束了，睁睁眼睛、深呼吸，在麻醉医生呼唤声中，张芬顺利苏醒，拔管顺利，安返病房。术后第5天康复出院。

普通外科张小丽主任医师和助手为患者手术

随着人口老龄化，像张芬一样患有多种疾病的老年患者就医需求越来越多，这必将对围术期管理提出更高的要求和挑战。一台手术的顺利进行有赖于外科、麻醉和护理三方的紧密配合，而患者的顺利康复离不开术前、术中和术后的多学科联动，以及个体化方案的制订。雄安宣武医院麻醉手术科也将继续秉承“一切以病人为中心”的宗旨，促进多学科协同发展，为打造更健康、更美好的未来不懈努力！

(文稿：安欣璨，审核：刘清海)